담도암이란? 전증상과 항암치료 과정

담도암은 조기 발견이 어려운 암 중 하나로, 일반적인 소화기 질환 증상과 혼동되기 쉽습니다.

그러나 조기에 진단하고 적극적으로 치료에 임한다면 예후를 개선할 수 있으므로, 이 글에서는 담도암의 정의, 전증상, 그리고 항암치료 전반에 대해 자세히 안내드립니다.

실질적인 도움이 되는 내용이 포함되어 있으니, 끝까지 읽고 관련 글도 함께 참고해보시기 바랍니다.

담도암이란?

담도암은 간에서 생성된 담즙이 십이지장으로 흘러가는 통로인 ‘담도’에 발생하는 악성종양입니다.

해부학적으로 간내담도, 간문부담도, 간외담도로 나뉘며, 발생 부위에 따라 증상과 치료방식에 차이가 있습니다.

전체 담도암 중 약 50%는 간문부에서 발생하며, 간내담도암과 간외담도암은 각각 약 30%, 20% 정도의 비율을 차지합니다.

담도암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만, 진단 시 이미 진행된 상태일 가능성이 높고 예후도 나쁜 편에 속합니다.

특히 담도는 복강 내 깊은 위치에 있어 종양의 성장이나 침습이 외형적으로 드러나지 않기 때문에 조기 발견이 쉽지 않습니다.

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담도암의 전증상

담도암의 증상은 대부분 비특이적이어서 초기에는 일반적인 소화불량, 피로, 식욕저하 등으로 오해받기 쉽습니다.

그러나 다음과 같은 전조증상이 있을 경우, 단순한 증상으로 넘기지 않고 의료기관을 통한 정밀검진이 필요합니다.

원인을 알 수 없는 지속적인 피로감
상복부 통증이나 불쾌감
식사량이 감소하고 쉽게 포만감을 느낌
오심 또는 구토 증상이 반복됨
체중 감소가 눈에 띄게 발생
피부나 눈이 노래지는 황달 증상
소변이 진해지고, 대변 색이 회색빛을 띔

황달이나 진한 소변은 담관이 종양에 의해 막히면서 담즙이 혈액으로 역류하기 때문입니다. 이런 증상이 나타나면 이미 질환이 진행된 상태일 가능성이 높기 때문에 즉시 병원 진료가 필요합니다.

담도암의 항암치료

담도암은 완치 가능성이 높은 조기암의 비율이 적고, 진단 시 절제가 어려운 경우가 많아 항암치료가 중요한 역할을 합니다.

항암치료의 목적은 크게 세 가지로 나뉩니다.

첫째, 절제 불가능한 진행성 암의 경우 생존기간 연장을 위한 근치적 항암요법.

둘째, 수술 전 종양을 줄이기 위한 선행 항암치료.

셋째, 수술 후 재발 방지를 위한 보조 항암치료입니다.

대표적인 항암제 조합은 젬시타빈(gemcitabine)과 시스플라틴(cisplatin) 병용요법이며, 최근에는 면역항암제와 표적치료제에 대한 연구도 활발히 진행되고 있습니다. 특히 FGFR2 융합 돌연변이, IDH1 돌연변이 등이 발견된 경우 표적치료를 통해 좋은 반응을 보이는 사례가 증가하고 있습니다.

방사선치료는 주로 절제 불가능한 국소 진행성 담도암이나, 수술 후 국소재발 방지를 위한 경우에 시행됩니다.

다만 방사선 민감도가 낮고 주변 장기 손상 위험이 있어 주의가 필요합니다. 최근에는 양성자치료 및 중입자치료처럼 정밀도를 높인 방사선 요법의 적용도 점차 확대되고 있습니다.

📌 아래에서 항암치료 부작용 주요 증상 8가지를 확인해 보세요!